Những kiến thức cần biết về tình trạng viêm tủy ngang

Viêm tủy ngang cấp là thể lâm sàng của viêm tủy cấp, thường xuất hiện ở đoạn thủy phình chỗ ngực và thắt lưng. Viêm tủy ngang có thể gặp ở bất cứ đối tượng nào do nhiều nguyên nhan khác nhau gây nên. Vậy viêm tủy ngang là gì, dấu hiệu và cách điều trị như thế nào? Mời bạn cùng tìm hiểu qua bài viết dưới đây!

Viêm tủy ngang là gì?

Đây là một dạng rối loạn hệ thần kinh do viêm ở đoạn tủy sống gây nên. Các đợt viêm có thể khiến cho myelin, chất bao bọc xung quanh sợi trục thần kinh bị phá hủy. Từ đó, gây cản trở khả năng dẫn truyền thông tin thần kinh từ tủy sống đến các phần còn loại của cơ thể, dẫn đến cảm giác đau, yếu cơ, tê liệt, rối loạn cảm giác và chức năng ở ruột, bàng quang. 

Các dấu hiệu nhận biết tình trạng viêm tủy ngang

Các dấu hiệu của tình trạng này có thể phát triển trong vài giờ, vài ngày, đôi khi là tiến triển dần dần trong vài tuần. Viêm tủy ngang thường ảnh hưởng đến cả hai bên cơ thể, bên dưới vùng bị ảnh hưởng của tủy sống, nhưng trong một số trường hợp triệu chứng có thể chỉ xuất hiện ở một bên cơ thể. 

Dưới đây các dấu hiệu điển tình hình của bệnh, bao gồm:

• Đau đớn: Cơn đau có thể xuất hiện đột ngột dưới lưng, sau đó lan ra xung quanh ngực, bụng, tay và chân. Tùy vào chỗ tủy bị viêm mà triệu chứng đau trên cơ thể sẽ khác nhau. 
• Cảm giác bất thường: Tê bì, ngứa ran, bỏng rát, lạnh, trở lên nhạy cảm hơn khi tiếp xúc với các đồ vật khác. Đôi khi có thể xuất hiện cảm giác bị quấn chặt da bụng, vùng ngực hoặc chân. 
• Bị yếu tay chân: Người bệnh dễ bị té ngã, thậm chí là yếu, tê liệt toàn bộ tay hoặc chân. 
• Vấn đề tại ruột và bàng quang: Bao gồm tiểu không tự chủ, tiểu nhiều lần, táo bón, khó tiêu. 

Nguyên nhân dẫn đến tình trạng viêm tủy ngang

Do nhiễm virus

Một số loại virus có liên quan đến tình trạng này bao gồm:

• Virus viêm gan B.
• Sởi, quai bị và rubella
• Virus cúm.
• Virus HIV.
• Virus Herpes: bao gồm là các chủng gây bệnh thủy đậu, bệnh zona thần kinh, bệnh bạch cầu đơn nhân nhiễm khuẩn.
• Enterovirus: điển hình nhất là 2 chủng coxsackievirus gây viêm màng não vô khuẩn, bệnh tay chân miệng, viêm họng,… và poliovirus gây bại liệt.
• Echovirus: virus gây bệnh ở nhiều hệ cơ quan như: hệ tiêu hóa,  hệ tim mạch, đường hô hấp, hệ thần kinh và sốc nhiễm khuẩn.

Do nhiễm vi khuẩn

Các loại bệnh lý nhiễm trùng do vi khuẩn gây nên viêm tủy ngang như: ho gà, bệnh bạch cầu, uốn ván, giang mai, lao, lyme, actinomyces. Ngoài ra, nếu bị nhiễm trùng da, dạ dày ruột, viêm phổi do vi khuẩn cũng có thể là nguy cơ khiến bạn gặp phải biến chứng của viêm tủy ngang. 

Do các tình trạng viêm khác

Bệnh đa xơ cứng

Đây là một rối loạn trong đó hệ thống miễn dịch tự phá thủy myelin bao quanh các dây thần kinh của não và tủy sống. Tình trạng viêm tủy ngang có thể là dấu hiệu đầu tiên của bệnh đa xơ cứng và thưởng chỉ gây ra các triệu chứng ở một bên cơ thể. 

Viêm tủy – thần kinh thị

Viêm tủy thần kinh thị là một bệnh lý làm myein bảo vệ tủy sống của dây thần kinh mắt bị viêm và thậm chí là biến mất. Khiến cho người bệnh bị mất thị lực tạm thời và tạo nên những cảm giác đau khi cử động mắt. Tuy nhiên cũng có một số trường hợp người bệnh không bị ảnh hưởng đến chức năng của mắt mà chỉ bị tái phát viêm tủy ngang. 

Một số bệnh tự miễn

Các bệnh tự miễn như hội chứng sjogren, lupus ban đỏ hệ thống cũng có thể là nguyên nhân gây nên tình trạng viêm tủy cắt ngang. Đồng thời còn là dấu hiệu cảnh báo nguy cơ viêm tủy thần kinh mắt.

Sarcoidosis

Bệnh sarcoidosis có khả năng gây nên tình trạng viêm tại nhiều nơi trên cơ thể. Trong đó, bao gồm cả dây thần kinh tủy sống và thị giác. Điều này khá tương đồng với bệnh viêm thị thần kinh – tủy, tuy nhiên căn bệnh này sẽ phát triển các triệu chứng muộn hơn. 

Biến chứng của viêm tủy ngang

Những người bị viêm tủy ngang thường chỉ trải qua một đợt, nhưng các biến chứng sẽ kéo dài nếu không được điều trị phù hợp, bao gồm:

• Cơn đau kéo dài là một trong những biến chứng thường gặp nhất. 
• Khiến cơ bị căng cứng, đau thắt, nhất là ở mông và chân.
• Liệt một phần hoặc toàn chân, tay hoặc cả hai, biến chứng này có thể kéo dài sau các triệu chứng đầu tiên. 
• Gây rối loạn chức năng tình dục, nam giới có thể gặp khó khăn trong việc cương cứng hoặc đạt cực khoái, còn phụ nữ có thể khó đạt cực khoái. 
• Trầm cảm, lo lắng cũng là biến chứng thường gặp và kéo dài do những thay đổi đáng kể trong lối sống, căng thẳng do đau mãn tính, tàn tật, rối loạn chức năng tinh dục,….

Các biện pháp điều trị viêm tủy ngang phổ biến nhất

Điều trị nội khoa

• Dùng thuốc giảm đau: Đối với tình trạng đau cơ, người bệnh có thể dùng thuốc ibuprofen, acetaminophen, naproxen sodium để làm giảm cơn đau cơ. Còn với tình trạng đau dây thần kinh thì có thể sử dụng thuốc sertraline chống trầm cảm, thuốc pregabalin hoặc gabapentin chống co giật.
• Truyền steroid đường tĩnh mạch để giảm triệu chứng viêm cột sống.
• Thay huyết tương: Trong trường hợp người bệnh không đáp ứng với steroid tiêm tĩnh mạch, bác sĩ sẽ dùng đến phương pháp thay huyết tương để loại bỏ bớt các kháng thể gây phản ứng viêm.
• Biện pháp điều trị bổ trợ: Bác sĩ sẽ dùng các loại thuốc có thể giúp kiểm soát các biến chứng rối loạn chức năng tiêu hóa hoặc tiết niệu, co cứng cơ, hoặc phòng ngừa viêm tủy ngang tái phát bằng thuốc ức chế miễn dịch hoặc corticosteroid.

Điều trị bằng các biện pháp khác

Các biện pháp khác được áp dụng chủ yếu chỉ tập trung vào việc chăm sóc và phục hồi chức năng thần kinh.

• Vật lý trị liệu cơ bản: Cải thiện sức mạnh cơ và sự phối hợp giữa các vận động, phương pháp được áp dụng là dùng nẹp, gậy, xe lăn. 
• Vật lý trị liệu nâng cao: Học cách vận động để phục vụ cho việc sinh hoạt hàng ngày như dọn dẹp, đi đứng, tắm rửa,…
• Trị liệu tâm lý: Chuyên gia tâm lý có thể trò chuyện để giúp người bệnh giảm thiểu được cảm giác trầm cảm, lo lắng, kiểm soát tốt cảm xúc và cải thiện khả năng tình dục. 

Tình trạng viêm tủy ngang bắt đầu trong khoảng 2 – 12 tuần từ thời điểm những triệu chứng đầu xả ra và có thể dài đến tận 2 năm. Nhưng nếu không có biện pháp cải thiện thì trong vòng 3 – 6 tháng khả năng hồi phục thường gặp khó khăn. Có tới 30% các trường hợp người bệnh viêm tủy ngang không thể hồi phục được và phải dùng xe lăn hoặc cần người trợ giúp các công việc hàng ngày trong suốt quãng đời còn lại. Chính vì vậy, để bảo vệ sức khỏe cũng như ngăn ngừa các biến chứng, ngay khi phát hiện những dấu hiệu của viêm tủy ngang, bạn cần đến bệnh viện để được bác sĩ chuyên khoa thăm khám và có biện pháp điều trị phù hợp ngay từ giai đoạn đầu.